Reflexo branco nos olhos pode indicar doenças graves em crianças

A presença de reflexo branco na pupila, popularmente chamado de “reflexo de olho de gato”, é um sinal que preocupa médicos e pais. Conhecido como leucocoria, o quadro pode ser notado a olho nu, em observações do dia a dia, ou em fotografias com flash, quando apenas um dos olhos apresenta reflexo branco em vez do tradicional vermelho.

De acordo com a oftalmologista Rosa Maria Graziano, ex-presidente da Sociedade Brasileira de Oftalmologia Pediátrica (Sbop), a leucocoria deve ser considerada uma emergência oftalmológica.

“Muitas vezes, pode ser uma indicação de que existe uma urgência a ser tratada. Pode ser uma catarata congênita, um retinoblastoma”, explicou durante o 69º Congresso Brasileiro de Oftalmologia, realizado em Curitiba.

Ela reforça que o sintoma não pode ser ignorado: “A leucocoria é um sinal, não um diagnóstico. Ela não salva só o olho, mas a vida dessas crianças”.

Teste do olhinho é obrigatório

O chamado teste do reflexo vermelho, conhecido como teste do olhinho, é lei em praticamente todos os estados brasileiros e deve ser feito entre 48 e 62 horas após o nascimento do bebê. Segundo diretriz do Ministério da Saúde, o exame deve ser repetido pelo menos três vezes ao ano até os 5 anos de idade.
“Qualquer diferença de cor entre um olho e outro é significativa”, reforçou Graziano.

O que é o reflexo vermelho

Segundo a Sbop, quando a luz entra pela pupila, a retina absorve parte dela, refletindo outra fração em tom laranja-avermelhado. Quando esse reflexo não ocorre, ou aparece branco, há uma alteração que impede a passagem normal da luz, o que pode indicar problemas como catarata, descolamento de retina, infecções intraoculares, anomalias vasculares ou até o retinoblastoma, tumor intraocular maligno mais comum na infância.

O exame pode ser feito com oftalmoscópio e colírios que dilatam a pupila, permitindo uma análise completa do fundo do olho e identificação da causa da alteração.

Diagnóstico precoce salva vidas

Embora alguns encaminhamentos por reflexo vermelho anormal resultem em exames normais ou alterações benignas, a Sbop alerta que qualquer suspeita de leucocoria exige avaliação imediata de um oftalmologista. O diagnóstico precoce é essencial para descartar doenças graves e iniciar o tratamento adequado.