Álcool, cigarro e bebidas adulteradas podem provocar perda da visão

O consumo crônico de álcool e tabaco pode comprometer as células responsáveis pela visão e provocar danos graves ao nervo óptico, incluindo perda visual e cegueira. O alerta foi divulgado pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) durante o 70º Congresso Brasileiro de Oftalmologia, realizado em Salvador. A ingestão de bebidas adulteradas com metanol também representa alto risco e pode causar perda irreversível da visão em poucas horas.

As informações fazem parte da publicação “Neuro-Oftalmologia”, lançada durante o congresso. O material apresenta um panorama da área médica que reúne conhecimentos da oftalmologia e da neurologia para investigar alterações visuais relacionadas ao cérebro, ao nervo óptico e a outras estruturas do sistema nervoso.

Segundo o CBO, o nervo óptico funciona como uma extensão direta do cérebro e permite identificar alterações que podem estar associadas a doenças neurológicas. Entre as condições investigadas pela neuro-oftalmologia estão neurites ópticas relacionadas à esclerose múltipla, infarto do nervo óptico, compressões provocadas por tumores de hipófise e aneurismas, papiledema e paralisias que causam visão dupla.

A especialidade também identifica neuropatias tóxicas, carenciais e hereditárias. Nesse grupo estão os problemas relacionados ao consumo abusivo de álcool e tabaco e as intoxicações por metanol. De acordo com o conselho, a substância presente em bebidas adulteradas pode provocar danos ao longo do caminho que liga a retina ao córtex cerebral, comprometendo a visão.

Nas neuropatias associadas ao uso crônico de álcool e tabaco, a perda visual costuma ocorrer de forma lenta, indolor e nos dois olhos ao mesmo tempo. Entre os principais sinais estão borrão na região central da visão e alteração na percepção das cores. Segundo especialistas, o vermelho pode passar a ser percebido como um tom de rosa desbotado.

Nos casos de intoxicação por metanol, os sintomas geralmente aparecem entre seis e 24 horas após o consumo. Visão turva, sensibilidade excessiva à luz, pupilas dilatadas e perda da percepção das cores estão entre os sinais descritos pelo CBO. O quadro pode evoluir para cegueira irreversível, convulsões e coma.

O conselho orienta procurar atendimento médico especializado rapidamente diante de perda súbita da qualidade da visão, visão dupla que desaparece ao cobrir um dos olhos, pálpebra caída que piora ao longo do dia, dor ao movimentar os olhos ou dores de cabeça persistentes acompanhadas de escurecimento da visão.

O diagnóstico considera o histórico do paciente, incluindo consumo de álcool e tabaco, restrições alimentares, uso de medicamentos, cirurgia bariátrica e antecedentes familiares. Exames de campo visual, percepção das cores, fundo de olho, tomografia de coerência óptica, ressonância magnética e dosagem de vitamina B12 também podem auxiliar na investigação.

Nas neuropatias tóxicas, a principal medida é interromper imediatamente a exposição ao agente responsável. Em casos relacionados à deficiência de nutrientes, pode ser necessária a reposição de vitaminas. Já a intoxicação por metanol é uma emergência médica e pode exigir uso de antídotos, correção da acidose e até diálise. Quando o tratamento começa a tempo, há possibilidade de preservar a visão.